人物介绍：
王敬娈：
衡水市第四人民医院口腔二科主任，主任医师，中华口腔医学会衡水分会常务委员，河北省口腔正畸专业委员会委员，河北省儿童健康委员会常务委员。
擅长儿童及成人各类错颌畸形的诊治；儿童颜面管理；牙齿种植修复；固定及活动义齿修复；全口义齿修复；牙体牙髓病、根尖病、牙周病的诊治及口腔颌面部小肿物切除等。
衡水市第四人民医院 王敬娈
第四次全国口腔健康流行病学调查显示，中国人群中错颌畸形的发病率为72.97%，可以说牙齿不齐现象非常普遍。而每逢周末，门诊中青少年又占了一大部分比例。
如今，大家越来越重视牙齿的健康与美观，也越来越有条件把孩子们的牙齿保护得整齐又洁白了。
孩子牙齿不齐影响大
牙齿是人体中最坚硬的器官，有咬切、研磨食物和协助发音等功能。牙齿分牙冠、牙颈和牙根三个部分。牙冠是我们能见到的部分，是牙露于牙龈以外的部分。牙冠表面覆盖有一层釉质，釉质是人体中最坚硬的组织，硬度近似石英。牙根是嵌入上、下颌骨牙槽内的部分。牙根表面包有一层牙骨质。牙颈是介于牙冠和牙根之间的稍细部分，外包牙龈。牙齿健康整齐是每个人的渴求。
许多孩子由于牙齿不好看，并不乐意展示他们的笑脸。龅牙、地包天、牙列不齐，让笑容悄悄地变了味道，也让人际交往过早地变成了孩子们的负担。
青少年牙齿不齐危害非常大。牙齿不齐会给咀嚼功能带来极大的影响，导致咀嚼功能的下降，加重了胃肠的吸收功能，从而引发各种身体系统疾病的发生。青少年儿童牙齿排列不齐，常会受到同学、同伴的嘲笑，使他们有一种自卑感，产生离群现象，重者还会表现为反社会行为。同时，牙齿不齐还会给口腔的卫生清洁带来极大的障碍，从而导致残留食物残渣，给患者口腔健康带来极大的隐患。如不及时矫正治疗，还可导致邻近牙齿的移位，畸形、龋坏等，引发一系列口腔问题。孩子成年后，牙齿不齐还可能会给他们的交际、就业、婚姻等带来极大的障碍，特别是有些职业对牙齿的整齐度有着极高的要求。所以，家长们一定要高度重视这一问题。
哪些人群应该及时进行牙齿矫正？
牙齿拥挤，牙齿太多，牙床空间有限，整个牙齿就歪歪曲曲不整齐。比如像虎牙，其实也可以归到这一类，不少人觉得小虎牙可爱，但是有的人不喜欢，虎牙矫正完笑起来变化很明显。
龅牙，侧面嘴巴突出，严重影响面部美观。龅牙也分两种，一种是牙性嘴凸，一种是骨性嘴凸。一个是牙齿往外凸，一个是骨头往外凸出。从医学角度来说骨性的要比牙性的矫正难度大，想知道自己到底是哪种情况，请前往正规医院拍牙片查看。
地包天，通俗说就是上下牙咬紧时，下前牙咬在上前牙的外面。有的人仅仅牙齿是这样，但也有面部骨骼畸形的，称为骨性反颌，表现为上颌骨发育不足（后缩），下颌骨发育过度（前突），造成面中部凹陷，侧貌为新月形，影响美观和功能。
牙间隙患者，主要是牙齿间缝隙太多，或者牙齿坏掉。缺牙，又不补种，可以采用正畸的方式，重新排齐牙齿。
后牙位置不正，影响咀嚼功能，长期可能导致上下颌骨偏歪畸形，一般是咬合问题，也有不少人为了调整咬合去矫正牙齿。
9至18岁是正畸“黄金时期”
青少年牙齿矫正的时间很重要，但很多家长对此都并不很了解。笔者真诚地提醒各位家长，切莫错过青少年牙齿矫正的两个“黄金时期”。
青少年牙齿矫正的年龄“黄金期”是9至18岁，具体年龄还要取决于牙颌畸形的类型和孩子个体生长发育的情况，听取权威牙齿矫正医生的意见。
一般说来，在乳牙替换完成时，口腔内恒牙大多已萌出，牙弓发育已基本完成，牙齿不齐也已基本定型；而且这个年龄阶段的青少年颔面部发育仍处于生长发育的快速期，牙齿矫正在很大程度上需要利用颌面部的生长发育潜力，使牙齿移动及牙槽改建达到最佳水平。
若错过9至18岁这个儿童牙齿矫正“黄金期”，进入成人期再进行牙齿矫正，其效果明显不如儿童期和青少年期。一旦成人，牙齿和肌肉都已固定成形，再做矫正治疗会耗费更长的矫治时间，效果也会略逊与黄金期的矫正效果。
青少年牙齿矫正就医与矫正的“黄金期”应该放在寒暑假。由于牙齿正畸治疗所需1至2年，时间相对较长，而学生平时功课繁重，往往担心因为每次复诊请假而赶不上功课，所以建议家长们能趁着孩子还没放假的前夕，将前期工作准备好，放假就带孩子接受牙齿矫正治疗。
做矫正时，需要拍头颅侧位片、全景片、取模、测量数据。因为矫正治疗和其他口腔治疗不同，对医生技术和设备的要求很高。做矫正的医疗单位设备一定要齐全，一般医生治疗矫正，只拍全景片不拍头颅侧位片，一旦缺乏了科学数据，牙齿拔掉后很难合缝。有些人牙齿大于骨量，有些小于骨量，所以只有通过科学测量，才能决定是否拔牙。总之，牙齿矫正，一生可能只有一次，一定要到正规医院专业科室。
矫正期护牙洁牙更重要
一般来说，矫正牙齿需要佩戴牙箍，一戴就是两三年。这期间护牙洁牙很重要。不然，不仅影响矫牙效果，还可能引起其他口腔疾病。
首先，在牙齿矫正期间，更容易因在牙齿上残留食物残渣而引发虫牙、牙周炎。所以，需要特别注意口腔卫生。每次吃完东西后，都应该使用牙刷清水刷牙，如果条件不允许，也要用清水漱口。这个特殊时期，使用普通牙刷很不方便，市面上也有特殊牙刷可供选择。比如牙签刷、手指牙刷套和电动牙刷等。
其次，矫正期吃东西要特别注意。戴上牙箍后可能会出现痛、胀、咬物不适等症状，但最多三四天，不需要担心。此时，要吃软饭或粥之类食物，度过约一周的适应期后可正常饮食，但应少吃质地较硬的食物，比如坚果类、骨类食物，以防止矫正器的附件松脱。
在矫牙过程中，家长要定期带孩子到医院检查，一般戴上固定矫正器后每4到6周就要复诊一次。
另外，刷牙也是有技巧的。牙刷刷毛与牙齿牙龈面大约呈45° 角，轻微加压，使刷毛部分进入牙龈沟内，部分置于牙龈上。从后牙颊侧以2至3颗牙为一组，用短距离水平颤动的动作在同一部位数次往返，然后将牙刷向牙冠方向转动，拂刷颊面。刷下一组时，注意与前一个部位保持有重叠的区域。
最后，笔者还想告诉大家，对于如何判断是否该做正畸，每年一次的口腔体检是最好的办法。只有体检，才能早发现、早诊断、早治疗。
